5 Mythen über Brustkrebs

Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen, dennoch kursieren viele Mythen darüber. Anlässlich des internationalen Brustkrebsmonats im Oktober stellen wir fünf gängige Mythen auf den Prüfstand.

1. MYTHOS: Bei jeder Brustkrebserkrankung kommt es zu einem ertastbaren Knoten.
Viele Frauen glauben, Brustkrebs verursache einen Knoten, der bei einer Selbstuntersuchung ertastet werden kann. Eventuell verzichten sie dann auf eine anstehende Mammographie-Untersuchung, weil sie der Überzeugung sind, kritische Veränderungen selbst ertasten zu können. Doch bei der Mammographie können Knoten festgestellt werden, noch bevor diese fühlbar sind. Wenn Brustkrebs zu einem offensichtlichen Knoten führt, kann der Krebs sich bereits über die Brust hinaus auf die Lymphknoten ausgebreitet haben. Regelmäßige Selbstuntersuchungen werden empfohlen, sind aber kein Ersatz für routinemäßige Mammographien.
 

2. MYTHOS: Jährliche Mammographien garantieren, dass Brustkrebs frühzeitig erkannt wird.
In bis zu 20 Prozent aller Fälle wird Brustkrebs bei der Standard-Mammographie nicht erkannt. Auch wenn sie weithin als geeignetes Früherkennungsinstrument gilt, kann es, insbesondere bei Frauen mit dichtem Brustgewebe, zu falsch-negativen Ergebnissen kommen. In manchen Fällen können sich zwischen den Vorsorgeuntersuchungen sogar schnell wachsende Tumore bilden. Gerade für Frauen, die einer Hochrisikogruppe angehören, können zusätzliche Screenings, etwa eine kontrastmittelverstärkte Mammographie oder Magnetresonanztomographie (MRT), eine wichtige Option sein. 
 

3. MYTHOS: Kleine Brüste bedeuten auch ein kleineres Brustkrebsrisiko.
Die meisten Arten von Brustkrebs bilden sich außerhalb des Fettgewebes der weiblichen Brust, weshalb die Dichte des Brustgewebes für Risikograd und Vorsorgeuntersuchungen von größerer Bedeutung ist als die Brustgröße. Tatsächlich ist dies das einzige physische Merkmal der Brust, welches das Brustkrebsrisiko bei Frauen nachweislich erhöht. Frauen mit einer Brustgewebedichte von mehr als 75 Prozent sind einem vier- bis sechsmal höheren Risiko ausgesetzt. Weil die Feststellung von Tumoren in dichtem Brustgewebe mit standardmäßigen Mammographiegeräten schwierig ist – Tumore werden dabei, wie das Gewebe selbst, weiß dargestellt – wird eine Krebserkrankung bei diesen Frauen häufig übersehen oder erst in einem fortgeschrittenen Stadium erkannt. Eine kontrastmittelverstärkte Mammographie oder MRT kann zusätzliche Brustkrebserkrankungen zu erkennen geben, weil diese Methoden die in Tumoren vorhandenen Blutgefäße darstellen. 
 

4. MYTHOS: Die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, lässt sich nicht beeinflussen. 
Viele der wichtigsten Risikofaktoren für Brustkrebs – wie Geschlecht, Alter, genetische Vorbelastung sowie die eigene Anamnese und die familiäre Krankenvorgeschichte – können wir nicht beeinflussen. Frauen können jedoch selbst aktiv werden, um das Risiko zu senken, etwa indem sie auf eine ausgewogene Ernährung und ein gesundes Gewicht achten. Mehr Fettgewebe führt zu einem höheren Östrogenspiegel, der das Brustkrebsrisiko steigern kann. Es verdichten sich die Hinweise darauf, dass eine regelmäßige körperliche Betätigung das Risiko von Brustkrebs reduziert, insbesondere bei Frauen nach den Wechseljahren. Nach Empfehlungen der American Cancer Society sollten sich Erwachsene 150 bis 300 Minuten pro Woche bei moderater Intensität oder 75 bis 150 Minuten pro Woche bei höherer Intensität (oder einer Kombination davon) bewegen. Außerdem wird der Konsum von Alkohol mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko in Verbindung gebracht.