Вікова макулярна дегенерація (ВМД)
Вікова макулярна дегенерація (ВМД) – хронічне прогресуюче захворювання, що вражає центральну область сітківки ока – макулу – і веде до втрати центрального зору. Це небезпечне захворювання майже невідоме широким верствам населення. Однак, ВМД є найбільш поширеною причиною серйозних порушень зору і сліпоти у людей старших 65 років.
Як розвивається вікова макулярна дегенерація?
Існує дві форми ВМД – суха та волога (син.: неоваскулярна, ексудативна). Суха форма прогресує повільно, обмежено впливаючи на втрату зору. Волога форма макулярної дегенерації викликає серйозніші порушення зору. У більшості пацієнтів з вологою ВМД, які не отримують лікування, в найближчі 2 роки після встановлення діагнозу, спостерігається прогресування хвороби до важкої втрати зору на ураженому оці.
Пацієнти з порушенням зору внаслідок вологої ВМД вимушені пристосовуватись, відчуваючи обмеження у своїх діях у повсякденному житті, наприклад, під час читання, керування автомобілем, у догляді за собою, спілкуванні з близькими людьми. Крім того, втрата зору, пов'язана з вологою ВМД, значно збільшує ризик падінь і переломів, які, у свою чергу, можуть призводити до госпіталізації та інших ускладнень.
Порушення зору при вологій віковій макулярній дегенерації
Первинними симптомами вікової макулярної дегенерації може бути поява прозорих і напівпрозорих нерухомих плям у полі зору та викривлення прямих ліній. Захворювання зазвичай спочатку вражає тільки одне око, а з часом може поширюватися і на друге. Надалі ознаки макулярної дегенерації можуть проявлятися, наприклад, при читанні, коли людина намагається фіксувати свій погляд на буквах, але замість них бачить розпливчату пляму. Згодом ця пляма росте, у результаті чого людина може бачити, наприклад, годинник, але не час, який він показує, розпізнавати силует особи, але не її риси обличчя.
Самодіагностика
Для оцінки якості зору в домашніх умовах можливо використовувати решітку Амслера: якщо всі лінії чіткі та рівні, як на зображенні ліворуч – порушення зору відсутні; якщо лінії решітки не чіткі, викривленні або зображення закривають плями – є порушення зору, необхідно якомога швидше звернутись до офтальмолога.
Інструкція для користування сіткою Амслера:
- Прикріпіть сітку на вертикальну поверхню.
- Станьте перед сіткою на відстані витягнутої руки.
- Якщо ви зазвичай одягаєте окуляри для читання, то одягніть їх.
- Прикрийте одне око.
- Сфокусуйтесь на крапці в центрі сітки.
- Запам’ятайте чи якісь лінії криві, переривчасті.
- Повторіть таку ж діагностику на іншому оці.
- Якщо виявлено навіть мінімальні зміни на одному оці, то зверніться до офтальмолога.
Лікування вологої вікової макулярної дегенерації
В даний час для лікування вологої ВМД використовується інтравітреальна терапія лікарськими препаратами, що пригнічують специфічний білок, відомий як фактор росту ендотелію судин (Vascular Endothelial Growth Factor – VEGF). У дослідженнях було показано, що у пацієнтів з вологою ВМД застосування анти-VEGF-препаратів не тільки запобігає втраті зору, але й може відновлювати втрачену гостроту зору за умови своєчасного початку лікування.
PP-EYL-UA-0434-1_26 Dec 2024